医院流程管理实施过程及结果分析

    流程管理是以规范化地构造端到端的卓越业务流程为中心，以持续提高效率为目的的一种系统化、现代化的管理模式与方法。流程管理可使企业快速适应市场需求并提升其竞争力，为企业提供竞争的筹码。员工的价值观是流程变革的核心思想，是企业或组织做好流程管理准备的核心。企业或组织要进行流程管理，首先要重视员工的积极性，要使员工理解并支持流程管理。为不断提高护理质量，提升医院竞争力，我院采取了相关措施以提升护理人员的流程管理理念，加深护理人员对流程管理的认识与应用。现将具体实施过程与结果报道如下。

    1 提升护理人员流程管理理念的措施

    1.1 流程管理理论培训　护理部于2007年开始对不同层次的护理人员，利用护理质控管理骨干培训会、季度护理质量反馈会、新护士规范化培训、护士助理培训等形式进行流程管理知识培训。培训方式主要采用授课与互动形式，内容包括护理流程管理的目的、流程管理包含的层面、护理流程包含的内容、如何选择关键流程、流程管理的步骤、流程图的绘制、流程的基本结构、基本图标、流程管理实施后的预期效果等，使护士了解流程管理是一种现代化的管理模式，懂得如何运用流程管理。护理部存放流程管理相关书籍，供护理人员遇到具体问题时查阅学习。

    1.2 敦促流程管理学习与应用指导　护理部与护理质量控制组定期或随时进行临床护理质量查房，了解护理人员对流程管理的学习应用情况，并对学习应用中不清楚的地方给予适时的解答，以敦促护理人员不断掌握流程管理知识，加深对流程管理的认识与应用。

    2 流程理论学习效果评估

    2.1 流程管理理论掌握效果评估　采用我院自行设计的流程管理知识与应用问卷，通过对比培训与应用前后问卷的答题情况，了解流程管理培训与应用后的效果。流程管理知识问卷包含3个维度，分别为基本资料、流程管理知识、流程图应用前后调查。基本资料包含年龄、性别、职称、职务、学历、护龄、科室等。流程管理知识调查包含15项问题，主要包含流程的要素、流程的特征、流程设计的目标、流程图相关标识代表意义、流程管理包含内容、流程管理实施的基本原则、流程管理实施步骤等。

    2.2 流程管理理论实际应用效果评估　流程图是流程管理的切入点。护理部于2008年组织护士长与护理骨干，就病人安全与住院全过程中的关键过程编制和修订了临床护理工作流程图，并应用于临床护理工作中。于2010年对流程图应用前后的效果进行了访谈。访谈的内容包括流程图应用后是否方便工作、是否目的性更强、是否减少护理差错、是否提高了工作效率、以了解护士的流程管理实际运用效果。

    3 资料分析与处理

    采用_execl 2003、SPSS 11.5统计软件进行数据的录入、分析与处理。一般描述采用均数、均数±标准差、百分率表示，培训前后统计分析采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验，护士与护士长流程管理问卷比较分析采用两独立样本t检验。